Cómo recuperar fuerza en las manos después de un accidente cerebrovascular

Ciertos movimientos, el habla y las funciones corporales pueden verse afectados por la aparición de un accidente cerebrovascular, dependiendo del área del cerebro que esté dañada. Partes específicas del cerebro tienen su propia función y controlan áreas específicas del cuerpo. El pronóstico de un paciente con accidente cerebrovascular depende de la ubicación del accidente cerebrovascular y de la gravedad del daño cerebral. Dicho esto, no es raro que las manos se sientan débiles después de un derrame cerebral. Con la medicación y los ejercicios de fortalecimiento adecuados, se puede recuperar el control muscular y la fuerza en las manos, devolviéndole a su estado normal.

Pasos

Parte 1 de 3: Ganar fuerza a través del ejercicio

1. 1 Trabaja tus hombros. Según la Asociación Estadounidense del Corazón, el uso repetido del lado afectado del cuerpo, como el brazo, la mano y los dedos, abre nuevas vías de comunicación entre el cerebro y el área afectada. El movimiento y la fisioterapia ayudan a los pacientes con accidente cerebrovascular a reentrenar el cerebro para usar sus habilidades motoras finas. Los ejercicios para los hombros son los siguientes:
   • Flexión de hombros. Sosteniendo un peso en la mano, mantenga el codo recto y levante el brazo por encima de la cabeza y vuelva a bajar. Repita el procedimiento 10 veces. Cambie el peso al otro brazo y luego repita el mismo ejercicio. Realice esto al menos una vez al día.
   • Abducción del hombro . Sostenga una pesa en una mano manteniendo el brazo recto. Luego levante el brazo hacia su costado a la altura de los hombros. Regrese el brazo a su costado. Repita 10 veces y luego cambie al otro brazo. Repita el procedimiento también al menos una vez al día.
2. 2 Trabaja también tus codos. Aquí hay dos ejercicios que puede hacer para fortalecer los codos, los antebrazos y las manos:
   • Extensión de codo. Inclínese ligeramente hacia adelante y mantenga el codo detrás de usted. Levante el peso detrás de usted manteniendo el codo recto y luego doble el codo. Repita 10 veces y luego cambie de brazo y repita en el otro lado.
   • Flexión del codo. Sostenga una pesa en una mano. Luego, doble el brazo a la altura del codo y luego estírelo. Repite 10 veces. Cambia al otro lado y repite o puedes hacer ambos codos al mismo tiempo.
3. 3 Haz rotaciones también. Para fortalecer los brazos, las manos y los dedos y desarrollar los músculos, puede hacer rotaciones además de los ejercicios de flexión y extensión. Aquí hay dos tipos de ejercicios de rotación que pueden fortalecer sus músculos:
   • Rotaciones externas . Sostenga una banda de goma elástica en sus manos. Comience el ejercicio con los codos doblados a 90 grados contra el cuerpo. Gire los brazos hacia afuera moviendo las manos hacia los lados. Repite 10 veces. Realice esto al menos una vez al día.
   • Rotaciones internas. Ata el otro extremo de la banda elástica a un pomo de puerta. Luego, manteniendo el codo a 90 grados, tire del otro extremo de la banda hacia el abdomen. Realice este ejercicio también al menos una vez al día.
4. 4 Fortalece tus muñecas. Los ejercicios de muñeca mediante el uso de pesas se consideran ejercicios de soporte de peso. La actividad física con soporte de peso hace que se forme tejido óseo nuevo y esto fortalece los huesos. Junto con el aumento del flujo sanguíneo causado por el ejercicio, también aumenta la masa muscular y la fuerza. Se puede realizar lo siguiente:
   • Sostenga las pesas con ambas manos con los codos doblados a 90 grados. Gire las palmas hacia arriba y hacia abajo 10 veces. Realice este ejercicio al menos una vez al día.
   • Con las palmas hacia abajo, sostenga un peso en cada mano y doble hasta 90 grados. Levanta las muñecas hacia arriba y hacia abajo mientras mantienes los codos quietos. Repite 10 veces. Como de costumbre, realice esto al menos una vez al día.
5. 5 Comprenda cómo y por qué funcionan estos ejercicios. Los ejercicios como la flexión y abducción del hombro, la flexión y extensión del codo, las rotaciones externas e internas ejercitan los músculos de las manos, codos, muñecas y hombros. El ejercicio de la parte del cuerpo afectada tirando, empujando o levantando, estimula el crecimiento de los músculos y aumenta su eficiencia. El ejercicio regular aumenta la cantidad de miofibrillas (fibras musculares) en cada célula que representa del 20 al 30% del crecimiento muscular.
   • Debido al aumento del flujo sanguíneo, las fibras musculares reciben más oxígeno y nutrientes, lo que conduce a un aumento de la masa muscular. Un aumento de la masa muscular también aumenta la fuerza muscular. Cuando se trabaja el músculo, desarrollan más mitocondrias, las pequeñas centrales eléctricas que convierten la energía química en energía que las células pueden usar.
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Parte 2 de 3: Usando un enfoque médico

1. 1 Tome 40-80 mg de baclofeno (Lioresal) todos los días. Este medicamento actúa sobre el sistema nervioso central bloqueando los impulsos nerviosos en el cerebro que hacen que los músculos se contraigan. Relaja los músculos al disminuir los espasmos musculares, la tensión, el dolor y mejora el rango de movimiento. Para los adultos, la dosis de mantenimiento de baclofeno es de 40 a 80 mg / día en 4 dosis divididas.
   • Un medicamento similar al baclofeno es el dantroleno sódico (Dantrium). La dosis recomendada oscila entre 25 mg y una dosis máxima de 100 mg 3 veces al día.
2. 2 Pruebe 8 mg de clorhidrato de tizanidina (Zanaflex) cada 6 a 8 horas. Este medicamento también bloquea los impulsos nerviosos del cerebro que hacen que los músculos se contraigan. La dosis inicial ideal es de 4 mg cada 6 a 8 horas. La dosis de mantenimiento es de 8 mg cada 6 a 8 horas.
   • Sin embargo, la eficacia de la medicación dura solo un breve período de tiempo, por lo que es recomendable utilizarla cuando sea necesario para aliviar las molestias y poder realizar determinadas actividades.
3. 3 Considere tomar benzodiazepinas como Valium y Klonopin. Este tipo de medicamento actúa sobre el sistema nervioso central, relajando los músculos y disminuyendo la espasticidad por un corto período de tiempo.
   • La dosis oral varía ya que las benzodiazepinas vienen en muchos nombres genéricos (en otras palabras, existen diferentes nombres médicos del medicamento). Consulte con su médico para obtener la prescripción adecuada.
4. 4 Considere la posibilidad de recibir una inyección de toxina botulínica (botox) para reducir la espasticidad. Una inyección de botox se adhiere a las terminaciones nerviosas y bloquea la liberación de transmisores químicos que le indican al cerebro que active la contracción muscular. Básicamente, el medicamento previene los espasmos musculares.
   • La dosis máxima de una inyección de botox es menos de 500 unidades por visita. El Botox solo se administra mediante inyección directamente en los músculos afectados.
5. 5 Alternativamente, considere una inyección de fenol. El fenol destruye la conducción nerviosa que causa la espasticidad. Se administra mediante inyección directamente en los músculos afectados o en la columna. La dosis puede variar según el fabricante.
   • Consulte con su médico acerca de si este es el curso de acción correcto para usted. Las inyecciones de fenol no son adecuadas para todos los pacientes con accidente cerebrovascular.
6. 6 Habla con tu médico sobre la terapia de estimulación eléctrica. Esta terapia es una forma de estimular los nervios afectados en el cerebro para hacer que los músculos se contraigan. La terapia de estimulación eléctrica ayuda a recuperar el movimiento y el control de manos y brazos, mejora el tono muscular y disminuye el dolor que experimenta el paciente con accidente cerebrovascular. También aumenta el flujo sanguíneo al cerebro para acelerar la curación y reducir la hinchazón, mejora el flujo de medicación hacia la piel y reduce la espasticidad muscular.
   • Nuevamente, EST no es para todos. Su médico sabrá si este tratamiento es apropiado para usted o no.
7. 7 Consulte a un fisioterapeuta para comenzar con la terapia muscular. Hay dos tipos de rehabilitación muscular que puede considerar:
   • Terapia de movimiento inducida por restricciones. Para aumentar la capacidad del cerebro para repararse a sí mismo y para que la mano afectada recupere su función, esta terapia se realiza a menudo durante la rehabilitación. El brazo no afectado se inmoviliza mediante un dispositivo para permitir el uso del brazo afectado al realizar actividades tanto como sea posible.
   • Terapia ocupacional. El terapeuta ocupacional (OT) ayuda al paciente con accidente cerebrovascular a volver a aprender sus actividades diarias que tenía antes del accidente cerebrovascular. Acelerará la recuperación a medida que aprenda a vivir y funcionar con discapacidades. El terapeuta lo ayudará a organizar su hogar para que el movimiento dentro de la casa sea más seguro y fácil.
8. 8 Trabaje con un equipo de rehabilitación de accidentes cerebrovasculares para determinar qué tratamiento es mejor para usted. Recuperar la fuerza en sus manos no significa que dependa únicamente de un medicamento o proceso de tratamiento. Durante la rehabilitación del accidente cerebrovascular, usted y un equipo de rehabilitación del accidente cerebrovascular trabajarán juntos para determinar qué medicamento funciona bien y qué mejora la rigidez de sus manos después del accidente cerebrovascular.
   • Los medicamentos no son una cura para el accidente cerebrovascular; solo alivian los síntomas de la espasticidad que hacen que un músculo se tense demasiado. La espasticidad de un músculo causa dolor, anomalías en la postura y movimientos incontrolables. Las manos pueden comenzar a recuperar su fuerza y ​​rango de movimiento normales si los medicamentos que se administran al paciente alivian la espasticidad.
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Parte 3 de 3: Entendiendo su condición

1. 1 Sepa qué tipo de accidente cerebrovascular tuvo. Cuando se obstruye el suministro de sangre a un área del cerebro, provoca el desarrollo de un accidente cerebrovascular. Las células cerebrales que no reciben sangre mueren debido a la falta de oxígeno. En cuestión de minutos y sin previo aviso, un accidente cerebrovascular puede ocurrir y afectar a cualquier persona. Hay dos tipos de accidente cerebrovascular:
   • Accidente cerebrovascular isquémico. Este es el tipo de accidente cerebrovascular más común. Aproximadamente el 87% de los pacientes con accidente cerebrovascular padecen esta afección. Se desarrolla debido a un coágulo de sangre en el vaso sanguíneo que provoca la interrupción del flujo sanguíneo al cerebro. También puede ser causado por un émbolo o un coágulo de sangre que viaja a otras partes del cuerpo.
   • Infarto hemorragico. Un vaso sanguíneo roto en la superficie del cerebro que llena el espacio entre el cráneo y el cerebro conduce a un accidente cerebrovascular hemorrágico. Un accidente cerebrovascular hemorrágico también puede ser causado por una explosión de una arteria en el cerebro que causa sangrado en los tejidos circundantes.
2. 2 Sepa qué síntomas son causados ​​por un accidente cerebrovascular. Los pacientes con accidente cerebrovascular pueden experimentar debilidad en un lado del cuerpo, el brazo o la pierna o ambos pueden verse afectados. También hay anomalías en el habla, problemas de visión, problemas de memoria e intelectuales, dificultad para tragar, incontinencia y problemas de vejiga que pueden ocurrir. Para casos graves de accidente cerebrovascular, puede ocurrir parálisis o muerte.
   • Los brazos y las manos pueden verse particularmente afectados después de un accidente cerebrovascular. El paciente con ictus presenta un incidente de espasticidad, tensión muscular descontrolada y rigidez que provoca dificultad para mover las manos o los brazos. El brazo o la pierna afectados es el lado opuesto del cuerpo donde ocurrió el accidente cerebrovascular en el cerebro.
3. 3 Conozca los factores de riesgo para prevenir otro accidente cerebrovascular. Los factores que aumentan el riesgo de que una persona sufra un accidente cerebrovascular incluyen:
   • Años
   • Antecedentes familiares de accidente cerebrovascular
   • Género
   • Raza o etnia
   • Presión arterial alta (hipertensión)
   • Diabetes
   • Cardiopatía
   • De fumar
   • Niveles altos de colesterol en sangre
   • Abuso de drogas (uso de marihuana)
   • Obesidad
4. 4 Aprenda cómo funciona la rehabilitación. La restauración del movimiento normal y la mejora de la coordinación, la fuerza y ​​la resistencia es el enfoque principal de la rehabilitación física para los pacientes con accidente cerebrovascular. Aproximadamente el 80% de los pacientes con accidente cerebrovascular no pueden caminar solos inmediatamente después de un accidente cerebrovascular; con la ayuda de la rehabilitación física y el tratamiento natural, la incidencia se reduce a menos del 20%.
   • Un paciente con accidente cerebrovascular puede utilizar un andador o un bastón en el paso inicial de la rehabilitación física. Luego, se implementará un progreso gradual al movimiento de las piernas hasta que el paciente pueda caminar de forma independiente. Caminar requiere un movimiento coordinado entre las piernas sanas y dañadas.
   • Algunos centros de rehabilitación tienen una buena instalación que utiliza un arnés para sostener al paciente durante los ejercicios en cinta. Le brinda al paciente el apoyo y el equilibrio necesarios para recuperar su caminata normal.
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Preguntas y respuestas de la comunidad

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Consejos

• El mejor momento para hacer ejercicio es si siente que la espasticidad se alivia después de tomar los medicamentos adecuados.

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