El dolor de espalda es un problema importante en los Estados Unidos: más de 31 millones de estadounidenses experimentan dolores de espalda en un momento dado y aproximadamente el 50% de los trabajadores afirman tener dolor de espalda de moderado a severo cada año. Existen numerosas causas de dolor de espalda, pero muchos casos están relacionados con una mala postura y una mala alineación de la columna. Los zapatos son importantes para la alineación de la cadera y la columna porque los pies forman la base del resto del cuerpo. Obtener nuevos zapatos de apoyo que se adapten a la biomecánica de sus pies puede ayudar a reducir el dolor de espalda según su causa. Como tal, es importante comprender la causa de su dolor de espalda y cómo pueden verse afectados sus pies antes de comprar zapatos nuevos.
Pasos
Parte 1 de 2: Identificar la causa de su dolor de espalda
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1 Identifica la causa de tu dolor de espalda. Programe una cita con su médico de cabecera si desarrolla dolor de espalda que no desaparece después de unos días de tomárselo con calma. Su médico le examinará la espalda (columna vertebral) y probablemente le preguntará sobre sus antecedentes familiares, trabajo y estilo de vida. Si su dolor de espalda es severo, es posible que también le tomen radiografías de la columna. Su médico intentará descartar las causas más graves de dolor de espalda, como una hernia de disco, una infección de la columna vertebral, una fractura ósea, artritis y cáncer. Una vez que se descartan, es apropiado considerar cómo su postura, la forma del pie y las opciones de zapatos pueden estar causando su dolor de espalda.- Es muy probable que su médico de familia no sea un especialista en espalda o columna, así que considere consultar a un osteópata o quiropráctico para diagnosticar su dolor de espalda como un enfoque alternativo.
- Los signos que acompañan al dolor de espalda que indican que debe buscar atención médica de inmediato incluyen: debilidad muscular y / o pérdida de sensaciones en sus brazos o piernas, pérdida del control de la vejiga o los intestinos, fiebre, pérdida repentina de peso.
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2 Revisa tus arcos. Una vez que comprenda que su dolor de espalda no es causado por una afección o enfermedad grave, mire sus pies (particularmente sus arcos) para ver si hay una posible conexión. Los pies planos contribuyen con frecuencia al dolor de espalda, especialmente en las personas que se ponen de pie con frecuencia, porque los arcos actúan como amortiguadores y evitan que la fuerza se traslade a otras articulaciones del cuerpo. Una buena prueba objetiva para ver si tiene pies planos es la prueba de los 'pies mojados'. Humedezca la planta de los pies con agua y camine sobre un pedazo grande de cartón o papel grueso que muestre claramente sus huellas mojadas. Asegúrese de obtener huellas de ambos pies y examínelas de cerca.- Un pie con un arco sano dejará una huella en el talón conectada al antepié delantero por una tira de aproximadamente la mitad del ancho del pie en la parte exterior de la suela. Si tiene pies planos, verá una impresión que refleja toda la parte inferior de su pie sin espacio entre el antepié y el talón.
- Ambos pies suelen dejar huellas muy similares, pero en algunos casos existen diferencias debido a lesiones previas en el pie / tobillo o diferencias en la longitud de las piernas.
- Un estudio de 2013 reveló que las mujeres estadounidenses con pie plano tienen un 50% más de probabilidades que aquellas con arcos normales o altos de desarrollar dolor lumbar.
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3 Mira tu postura. Mirar su postura en un espejo de cuerpo entero es otro buen método para evaluar si la forma o la posición de sus pies, tobillos y rodillas contribuyen potencialmente a su dolor de espalda. Mientras usa pantalones cortos y está de pie, observe los ángulos de sus pies, piernas y tobillos. Si sus pies apuntan hacia afuera, sus tobillos se enrollan (lo que se denomina sobrepronación) y / o sus rodillas están juntas o se tocan (lo que se denomina genu valgum), entonces tiene un riesgo mucho mayor de dolor de espalda porque estas posturas ejercen más presión sobre las caderas. y columna lumbar. Las personas que tienen sobrepeso tienden a tener los tres problemas posturales, lo que explica parcialmente por qué el dolor de espalda es mucho más común en las personas obesas.- La sobrepronación del tobillo, el pie plano y el genu valgo son a veces hereditarios (la genética controla el desarrollo fisiológico), pero en muchos casos son el resultado de que el cuerpo soporta demasiado peso.
- Como referencia, si sus piernas se ven bastante rectas (al menos unas pocas pulgadas entre sus rodillas), sus tobillos aparecen en una posición neutral y no colapsan hacia adentro (medialmente) y puede colocar algunos dedos debajo de sus pies mientras carga peso, entonces es probable que otros problemas estén causando o contribuyendo a su dolor de espalda.
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4 Tenga en cuenta las desigualdades en la longitud de las piernas. En realidad, es bastante común tener una pierna más larga que la otra; según la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos, un estudio encontró que el 32% de 600 reclutas militares tenían una diferencia de 1/5 de pulgada a 3/5 de pulgada entre las longitudes de sus piernas. Sin embargo, cualquier diferencia de longitud mayor que esta puede tener efectos graves en su salud, que pueden incluir dolor lumbar.- Corregir una desigualdad en la longitud de las piernas es fácil de hacer con un inserto de calzado. También es económico y se puede detener fácilmente si no se ven cambios. Un médico de los pies o un profesional de la salud capacitado en evaluar y tratar el pie es la mejor opción para evaluar su necesidad de un inserto de calzado.
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5 Examina tus zapatos. Para obtener más pistas sobre la causa de su dolor de espalda, observe bien las suelas de los zapatos que usa con más frecuencia. Para las personas con una postura y biomecánica normales al caminar, sus talones golpean ligeramente el suelo en el borde exterior o lateral, lo que provoca desgaste en esa zona de las plantas. Si las suelas de sus zapatos parecen estar usadas directamente en el medio del área del talón, o peor aún, en el borde interno o medial, es probable que se pronuncie demasiado en el tobillo mientras camina. Como se señaló anteriormente, la pronación excesiva y los pies planos a menudo van de la mano y aumentan significativamente el riesgo de problemas de rodilla, problemas de cadera y dolor lumbar.- Los patrones de desgaste son más fáciles de notar en zapatos para correr muy usados con suelas de goma porque se desgastan más rápido al caminar / correr sobre asfalto y cemento.
- Tenga en cuenta que los patrones de desgaste en extremo El borde exterior (lateral) del área de los talones indica demasiada rigidez en los tobillos y / o arcos de los pies (lo que se denomina supinación excesiva). Sin embargo, este tipo de postura no está relacionado con el dolor de espalda en la misma medida en que lo están los pies planos / sobrepronación.
Parte 2 de 2: Elegir zapatos correctivos
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1 Compre zapatos que le queden bien. Un número significativo de personas usa zapatos que no le quedan bien, tal vez porque los zapatos estaban rebajados o son usados, o por varias otras razones. Independientemente, siempre use zapatos que se ajusten adecuadamente a sus pies, no solo en términos de largo, sino también en términos de ancho. Usar zapatos que no le quedan no solo causa ampollas, juanetes y callos, sino que puede reducir la estabilidad y comprometer la biomecánica de sus pies y, posteriormente, desencadenar dolor de espalda y otros problemas articulares.- Póngase los zapatos más tarde en el día porque es cuando sus pies son un poco más grandes, generalmente debido a la hinchazón y la ligera compresión de sus arcos.
- La mayoría de los zapatos estándar son de ancho regular (mediano), por lo que es posible que deba pedir zapatos al fabricante si sus pies son realmente estrechos o anchos.
- Algunos tipos de calzado pueden ajustarse bien, como las chanclas, pero aún pueden causar problemas en el pie y otros problemas musculoesqueléticos debido a la falta de soporte para el talón y el arco.
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2 Compre zapatos de apoyo. Independientemente de si tiene los pies planos o no, usar zapatos con un soporte de arco fuerte beneficiará a sus pies y mejorará su forma de andar al caminar / correr como mínimo. Si sus zapatos no sostienen su arco adecuadamente, puede afectar su espalda y extremidades inferiores, especialmente si ya tiene dolor en esas áreas. Como tal, cuando compre zapatos nuevos, busque un calzado deportivo o para caminar cómodo con un soporte sustancial para el arco, una puntera espaciosa, un talón firme y una suela flexible. Compre calidad y evite los estilos de moda que parezcan endebles.- Es probable que esté bien usar sandalias planas, chanclas y otros zapatos sin cordones en la playa o alrededor de la piscina, pero no deben usarse para caminar mucho ni para ningún tipo de ejercicio.
- Evite los zapatos con tacones de más de dos pulgadas porque cambia el centro de gravedad y causa tensión en la espalda baja. Sin embargo, usar zapatos completamente nivelados puede ejercer demasiada presión sobre los talones, así que considere comprar zapatos que estén elevados en el talón alrededor de 1/4 o 1/2 pulgada.
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3 Realice una evaluación antes de comprar corredores. Si usted es un corredor habitual y cree que sus pies, zapatos o estilo de correr pueden estar causando su dolor de espalda, entonces hágase una evaluación en una tienda de carreras de renombre. Las tiendas de alto nivel a menudo emplean a personas calificadas para evaluar su forma de andar, examinar sus pies y verificar los patrones de desgaste de sus zapatos. Estos empleados no son médicos, pero por lo general son corredores experimentados que pueden brindarle buenos consejos sobre qué tipo de zapatos para correr comprar, lo que puede tener un impacto positivo en su dolor de espalda. Si eres un corredor serio, debes reemplazar tus zapatos cada 350 a 500 millas o cada 3 meses, lo que ocurra primero.- Es posible que se le pida que corra sobre una plataforma de fuerza que esté conectada a una computadora o que trote en una cinta de video como parte de su evaluación.
- Si eres un pronador excesivo, es probable que te recomienden zapatos con mucho soporte medial en el arco para evitar el colapso del tobillo. Si es un sobre-supinador, entonces se necesita más apoyo lateral (exterior) para forzar su pie a una posición neutral.
- Asegúrese de que la rigidez del talón (parte posterior del zapato) sea vertical y no se incline hacia un lado u otro. La absorción de impactos también es importante para los zapatos para correr, razón por la cual muchas marcas tienen bolsas de aire dentro de las suelas.
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4 Consiga un par de aparatos ortopédicos hechos a medida. Si tiene pies planos y sobrepronación, es posible que esté mejor con ortesis de calzado personalizadas en lugar de zapatos nuevos. Los aparatos ortopédicos son plantillas de calzado semirrígidas que sostienen el arco del pie y promueven una mejor biomecánica al estar de pie, caminar y correr. Al proporcionar amortiguación y algo de absorción de impactos, las ortesis también reducirán la probabilidad de que se desarrollen problemas en otras articulaciones, como los tobillos, las rodillas, las caderas y la columna. Los profesionales de la salud que fabrican aparatos ortopédicos personalizados incluyen podólogos, así como algunos osteópatas, quiroprácticos, médicos y fisioterapeutas.- Debe darse cuenta de que las ortesis no revierten ninguna deformidad estructural del pie ni pueden reconstruir un arco usándolas con el tiempo.
- Cuando use aparatos ortopédicos, es probable que primero deba quitarse las plantillas de fábrica de sus zapatos.
- Los aparatos ortopédicos personalizados pueden ser costosos sin cobertura médica, pero las plantillas disponibles en el mercado también pueden brindar alivio para el dolor de espalda.
Preguntas y respuestas de la comunidad
Buscar Agregar nueva pregunta- Pregunta ¿Qué tipo de zapatos necesito si tengo dolor lumbar? Joel Giffin, PT, DPT, CHT
El terapeuta físico Dr. Joel Giffin es doctor en fisioterapia y fundador de Flex Physical Therapy en Nueva York, Nueva York. Con más de 15 años de experiencia como terapeuta de manos certificado (CHT), el Dr. Giffin trata todo el cuerpo y se especializa en la rehabilitación de la mano y las extremidades superiores. Ha tratado a artistas de teatro de Broadway entre bastidores en espectáculos como El Rey León, No duermas más, Tarzán y Sister Act. Flex Physical Therapy también se especializa en terapia ocupacional y del suelo pélvico. El Dr. Giffin obtuvo su maestría en fisioterapia con honores de la Universidad de Quinnipiac y recibió su título de doctor en fisioterapia (DPT) con distinción de Simmons College. Es miembro de la Asociación Estadounidense de Terapia Física y de la Sociedad Estadounidense de Terapeutas de Mano. Joel Giffin, PT, DPT, CHT Respuesta del experto del fisioterapeuta Si ya tiene dolor de espalda, le recomendaría algo que tenga una suela más blanda y posiblemente soporte para el arco. La forma en que funciona su pie puede afectar sus extremidades inferiores, caderas y espalda. Sin embargo, no siempre es mejor usar ese tipo de zapatos para prevenir el dolor de espalda, porque a veces pueden debilitar algunos músculos, haciéndote más propenso al dolor. - Pregunta Tengo un par de chanclas para llevar, ¿estás diciendo que no son buenas para mis pies? Heather Kenyon-Haff Respuesta superior Para un uso prolongado, no. Está bien para períodos cortos de tiempo para uso ligero, como ir a la piscina y regresar, pero no para uso durante todo el día o períodos prolongados de caminata. Muchos (aunque no todos) los problemas de espalda se ven agravados por una mala sujeción del pie.
- Pregunta ¿Dónde puedo comprar zapatos para aliviar el dolor de espalda? Quieres zapatos 'ortopédicos', que están diseñados específicamente para apoyar los pies. Puede buscarlos en línea o ir a una zapatería y decirles que necesita zapatos 'ortopédicos', ellos podrán ayudarlo.
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Consejos
- Para mantener una buena postura al estar de pie y reducir el riesgo de dolor de espalda, párese con el peso distribuido equitativamente sobre ambos pies y evite bloquear las rodillas. Apriete los músculos del estómago y los glúteos para mantener la espalda recta. Use zapatos de apoyo mientras esté de pie durante largos períodos de tiempo. Alivie la fatiga muscular descansando periódicamente un pie en un pequeño taburete.
- Para mantener una buena postura al sentarse y reducir el riesgo de dolor de espalda, elija una silla firme, preferiblemente con reposabrazos. Mantenga la parte superior de la espalda recta y los hombros relajados. Un pequeño cojín detrás de la zona lumbar puede ser útil para mantener la curva natural de la columna lumbar. Mantenga los pies apoyados en el suelo, utilizando un taburete si es necesario.
- No use zapatos de otras personas (incluso si son de alta calidad y de buen soporte) porque ya están moldeados a sus pies y forma de arco.
- No tenga tanta prisa comprando zapatos. Tómese su tiempo y úselos en la tienda durante al menos cinco minutos para asegurarse de que sean cómodos primero.
- Si tiene algún tipo de afección en los pies, consulte a un podólogo (especialistas en pies) para una consulta y asesoramiento sobre el tratamiento.
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